青瞳視角
胡舒立
2026-02-13 06:57:57
亞洲，這片古老而充滿活力的土地，正以前所未有的速度邁入老齡化社會。據(jù)聯(lián)合國預(yù)測，到2050年，亞洲60歲及以上人口將占全球老年人口的一半以上。這一深刻的人口結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變，不僅對社會經(jīng)濟發(fā)展提出了嚴峻挑戰(zhàn)，也對“亞洲成??人福利”這一概念的內(nèi)涵與外延提出了新的思考。
亞洲各國在應(yīng)對老齡化挑戰(zhàn)方面，紛紛出臺了一系列政策舉措?，力圖構(gòu)建多層次、全方位的成人福利保??障體系。這些政策的核心目標是確保??老年人的基本生活需求得到滿足，同時提升他們的??生活質(zhì)量和幸福感。
養(yǎng)老金制度的完善與改革：養(yǎng)老金是老年人經(jīng)濟保障的基石。亞洲各國在養(yǎng)老金制度的設(shè)計和改革上，呈現(xiàn)出多樣化的路徑。例如，新加坡的中央公積金（CPF）制度，將養(yǎng)老儲蓄與住房、醫(yī)療等緊密結(jié)合，強調(diào)個人責任與政府支持并存。而中國則在不斷推進基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌，擴大覆蓋面，并探索建立多支柱養(yǎng)老保險體系，包括企業(yè)年金和職業(yè)年金，以應(yīng)對日益增長的養(yǎng)老支付壓力。
日本的國民年金和厚生年金，雖然面臨人口老齡化帶來的巨大壓力，但仍在不斷調(diào)整繳費率和領(lǐng)取年齡，以維持制度的可持續(xù)性。韓國則在公共養(yǎng)老金之外，大力發(fā)展個人養(yǎng)老金賬戶，鼓勵家庭和個人提前規(guī)劃養(yǎng)老。社會救助與福利的拓展：除了養(yǎng)老金，許多亞洲國家還為低收入、失能或獨居老人提供了額外的社會救助和福利服務(wù)。
這包括但不限于生活補貼、醫(yī)療費用減免、居家照護補貼等。例如，馬來西亞的“一個馬來西亞樂齡人士計劃”（1MalaysiaSeniorCitizensProgramme）就為貧困老年人提供了一系列的援助。泰國也通過各種社會福利項目，為老年人提供醫(yī)療保健、社會關(guān)懷等支持。
法律法規(guī)的健全：隨著老年人口的增加，保障老年人權(quán)益的法律法規(guī)也日益受到重視。亞洲各國都在積極完善《老年人權(quán)益保障法》等相關(guān)法律，明確老年人的贍養(yǎng)、醫(yī)療、財產(chǎn)等方面的權(quán)利，并加大對虐待、歧視老年人行為的懲處力度。例如，印度尼西亞就制定了《關(guān)于老年人的法律》，旨在保護老年人的權(quán)利和尊嚴。
面對不斷增長的老年人口和日益多樣化的養(yǎng)老需求，亞洲各國在養(yǎng)老服務(wù)模式上積極探索創(chuàng)新，涌現(xiàn)出多種富有特色的發(fā)展方向。
居家養(yǎng)老的深化與精細化：居家養(yǎng)老作為最符合亞洲傳統(tǒng)文化價值觀的養(yǎng)老模式，仍然是主流。現(xiàn)代??的居家養(yǎng)老已不再是簡單的“家庭內(nèi)部照料”，而是更加注重專業(yè)化、社會化和科技化的支持。這包括：居家照護服務(wù)的普及：專業(yè)的居家護理員、康復師、社工等??，通過上門服務(wù)，為老年人提供日常起居照料、健康監(jiān)測、康復訓練、精神慰藉等。
社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)：在社區(qū)設(shè)立日間照料中心、老年食堂、康復站等，為居家老人提供集中性的服務(wù)，緩解家庭照料壓力，同時促進老年人社交。智慧居家養(yǎng)老的探索：利用物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)，開發(fā)智能家居設(shè)備、健康監(jiān)測設(shè)備、緊急呼叫系統(tǒng)等，實現(xiàn)對居家老人安全和健康的遠程監(jiān)控與管理。
例如，日本的??“全看護”系統(tǒng)，就通過傳感器和AI技術(shù)，實現(xiàn)對老人居家活動的實時監(jiān)測和預(yù)警。機構(gòu)養(yǎng)老的升級與專業(yè)化：盡管居家養(yǎng)老是主流，但對于部分失能、失智或高齡老人，機構(gòu)養(yǎng)老依然是不可或缺的選擇。亞洲各國在機構(gòu)養(yǎng)老方面，也在努力提升服務(wù)質(zhì)量和專業(yè)水平。
高品質(zhì)養(yǎng)老院的涌現(xiàn)：市場涌現(xiàn)出越來越多注重環(huán)境、設(shè)施、餐飲、醫(yī)療、康復、文化娛樂等全方位服務(wù)的專業(yè)化養(yǎng)老機構(gòu)，滿足不同層??次老年人的需求。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的推廣：將醫(yī)療、康復、護理與養(yǎng)老機構(gòu)緊密結(jié)合，實現(xiàn)“小病不出院，大病不出區(qū)”的??無縫對接，為患有慢性病或需要長期護理的老年人提供更便捷、更專業(yè)的服務(wù)。
特色養(yǎng)老模式的??探索：如失智老人專護機構(gòu)、康復型養(yǎng)老院、度假式養(yǎng)老社區(qū)等，針對特定需求的老年人群體提供定制化服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老模式的構(gòu)建：社區(qū)是老年人最熟悉的生活環(huán)境，也是最能提供情感支持的場所。因此，以社區(qū)為依托的養(yǎng)老模式越來越受到重視。社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)：將小型、集約化的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施直接設(shè)在社區(qū)內(nèi)，方便老年人就近獲得服務(wù)。
社區(qū)互助養(yǎng)老：鼓勵社區(qū)居民之間開展互助養(yǎng)老活動，如老年人互相照顧、志愿服務(wù)等，形成溫馨和諧的社區(qū)養(yǎng)老氛圍。社區(qū)綜合服務(wù)平臺：整合社區(qū)內(nèi)的各類資源，為老年人提供一站式的養(yǎng)老信息、服務(wù)對接、活動組織等。
科技的發(fā)展正在深刻地改變著養(yǎng)老服務(wù)的形態(tài)。在亞洲，智慧養(yǎng)老已不再是遙不可及的概念，而是正逐步滲透到養(yǎng)老服務(wù)的各個環(huán)節(jié)。
智能穿戴與健康監(jiān)測：智能手表、手環(huán)等穿戴設(shè)備，能夠?qū)崟r監(jiān)測老年人的心率、血壓、睡眠等健康數(shù)據(jù)，并能自動識別跌倒等緊急情況，及時向家人或監(jiān)護人發(fā)出警報。遠程醫(yī)療與在線咨詢：通過互聯(lián)網(wǎng)，老年人可以足不出戶地獲得醫(yī)生的遠程診斷、健康咨詢和用藥指導，尤其對于行動不便的老年人，極大地提高了醫(yī)療服務(wù)的可及性。
智能家居與生活輔助：智能語音助手、自動照明系統(tǒng)、緊急呼叫按鈕、跌倒檢測傳感器等，能夠幫助老年人更便捷、更安全地生活。例如，通過語音指令，老人可以控制燈光、調(diào)節(jié)溫度、播放音樂，甚至呼叫緊急援助。機器人與輔助技術(shù)：陪伴機器人、護理機器人、送餐機器人等，雖然仍處于發(fā)展階段，但已開始在一些養(yǎng)老機構(gòu)和居家環(huán)境中得到應(yīng)用，能夠為老年人提供情感陪伴、生活輔助，甚至協(xié)助進行簡單的康復訓練。
大數(shù)據(jù)與個性化服務(wù)：通過收集和分析老年人的健康數(shù)據(jù)、生活習慣、服務(wù)需求等信息，可以為老年人提供更加個性化、精準化的養(yǎng)老服務(wù)和健康管理方案。
在經(jīng)歷了初步的政策構(gòu)建和服務(wù)創(chuàng)新后，亞洲成人福利的發(fā)展正朝著更加深入、可持續(xù)的方向邁進。如何在快速變化的社會環(huán)境中，實現(xiàn)經(jīng)濟效益與社會效益的平衡，同時傳承和弘揚亞洲特有的文化價值觀，成為當前關(guān)注的焦點。
養(yǎng)老福利的提供，歸根結(jié)底需要強大的經(jīng)濟支撐。亞洲各國在探索可持續(xù)的養(yǎng)老金融模式上，可謂是費盡心思。
多元化的養(yǎng)老金體系：許多國家認識到單一的公共養(yǎng)老金體系難以應(yīng)對長期的支付壓力，因此積極發(fā)展多支柱養(yǎng)老金體系。第一支柱（基本養(yǎng)老保險）作為基礎(chǔ)，第二支柱（企業(yè)年金、職業(yè)年金）和第三支柱（個人養(yǎng)老金、商業(yè)養(yǎng)老保險）則提供了補充，通過稅收優(yōu)惠、鼓勵個人儲?蓄等方式，引導社會力量參與，分擔養(yǎng)老責任。
例如，中國正在大力推廣第三支柱個人養(yǎng)老金制度，鼓勵個人為養(yǎng)老進行長期儲蓄。積極應(yīng)對老齡化帶來的經(jīng)濟機遇：“銀發(fā)經(jīng)濟”作為一種新興的經(jīng)濟增長點，正吸引著越來越多的關(guān)注。發(fā)展面向老年人的產(chǎn)品和服務(wù)，如適老化家居、健康食品、旅游休閑、文化娛樂等，不僅能滿足老年人的需求，也能創(chuàng)造新的??就業(yè)機會和經(jīng)濟效益。
日本的“銀發(fā)經(jīng)濟”已非常成熟，而其他亞洲國家也正逐步發(fā)掘其中的潛力。普惠金融與養(yǎng)老保障：普惠金融致力于為社會各階層提供可負擔的金融服務(wù)。在養(yǎng)老領(lǐng)域，這意味著要開發(fā)更多適合低收入老年人、農(nóng)民、靈活就業(yè)人員的??養(yǎng)老金融產(chǎn)品，讓他們也能享受到??基本的養(yǎng)老保障。
例如，一些保險公司推出了小額、低保費的長期護理保險產(chǎn)品，為意外或疾病導致失能的老年人提供經(jīng)濟支持。長期護理保險制度的探索：隨著老年人失能率的上升，長期護理需求日益突出。許多亞洲國家正在積極探索建立或完善長期護理保險制度，旨在減輕家庭的經(jīng)濟負擔，并??為失能老人提供專業(yè)的護理服務(wù)。
新加坡的“MedisaveCare”和韓國的??“Long-TermCareInsurance”都是這方面的實踐。
亞洲文化歷來強調(diào)孝道、家庭和社區(qū)的凝聚力。在現(xiàn)代化進程中，如何將這些傳??統(tǒng)價值觀融入現(xiàn)代成人福利體系，實現(xiàn)“尊嚴養(yǎng)老”，是至關(guān)重要的課題。
家庭養(yǎng)老功能的現(xiàn)代化：盡管社會化養(yǎng)老服務(wù)日益發(fā)展，但家庭在養(yǎng)老中的作用依然不可替代。現(xiàn)代的家庭養(yǎng)老，需要社會提供更多的支持和介入。例如，政府可以為居家養(yǎng)老的??家庭提供培訓、補貼和喘息服務(wù)，幫助他們更好地照顧老人。也要引導年輕一代樹立正確的養(yǎng)老觀，理解和支持家庭養(yǎng)老的責任。
社區(qū)文化與精神慰藉：社區(qū)不僅是提供物質(zhì)服務(wù)的地方，更是情感連接和精神寄托的場所。通過組織老年人參與社區(qū)活動、文化娛樂、志愿服務(wù)等，可以豐富他們的精神生活，增強他們的歸屬感和價值感。例如，許多社區(qū)會定期舉辦老年合唱團、書畫班、健康講座等，讓老年人老有所樂、老有所為。
尊重與自主：尊嚴養(yǎng)老的核心在于尊重老年人的意愿和選擇，保障他們的自主權(quán)。無論是在居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老還是機構(gòu)養(yǎng)老中，都應(yīng)充分聽取老年人的意見，讓他們能夠自主決定自己的生活方式、社交圈和醫(yī)療護理方案。例如，在養(yǎng)老機構(gòu)中，應(yīng)提供多元化的餐飲選擇、靈活的作息時間，并鼓勵老人參與機構(gòu)的管理和決策。
跨代交流與融合：鼓勵不同代??際之間的交流與互動，有助于打破代溝，增進理解。例如，一些養(yǎng)老機構(gòu)會組織老年人與學生進行交流活動，讓他們分享人生經(jīng)驗，也讓年輕人學習傳統(tǒng)文化。這種跨代融合，能夠讓老年人感受到社會的關(guān)愛和尊重，減少孤獨感。推廣“積極老齡化”理念：“積極老齡化”強調(diào)老年人是社會的寶貴財富，應(yīng)該繼續(xù)參與社會活動，發(fā)揮余熱。
這包括鼓勵老年人繼續(xù)工作（如果身體允許）、參與志愿服務(wù)、學習新知識、發(fā)展個人興趣愛好等，讓他們在晚年依然能夠保持活力，實現(xiàn)自我價值。
亞洲各國在成人福利領(lǐng)域的發(fā)展并非孤立進行，而是積極參與國際合作，借鑒他國經(jīng)驗，共同推動全球老年福利事業(yè)的進步。
學習發(fā)達國家成熟經(jīng)驗：歐洲和北美等發(fā)達國家在養(yǎng)老金制度、長期護理、社區(qū)服務(wù)、技術(shù)應(yīng)用等方面積累了豐富的經(jīng)驗。亞洲國家可以通過參與國際會議、組織交流訪問、引進先進技術(shù)和管理模式等方式，學習和借鑒這些寶貴的??經(jīng)驗。推動區(qū)域性合作：亞洲國家之間在地??理位置、文化背景等方面存在一定的相似性，可以通過區(qū)域性合作，共同應(yīng)對老齡化帶來的挑戰(zhàn)。
例如，可以建立亞洲老年福利研究中心，共享研究成果；可以推動區(qū)域性的老年人旅游、醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)合作等。技術(shù)與創(chuàng)新合作：在智慧養(yǎng)老、生物科技、醫(yī)療康復等??領(lǐng)域，亞洲國家可以加強技術(shù)研發(fā)和創(chuàng)新合作，共同開發(fā)適用于亞洲老年人的??技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù)。關(guān)注弱勢群體：國際合作也應(yīng)關(guān)注亞洲地區(qū)特有的弱勢老年群體，如農(nóng)村??老人、少數(shù)民族老人、殘疾老人等，通過聯(lián)合項目和援助，提升他們的??福利水平。
亞洲成人福利的??發(fā)展，是一場深刻的社會變革，也是一個充滿希望的未來。從政策的完善到服務(wù)的創(chuàng)新，從技術(shù)的賦能到文化的傳承，每一個環(huán)節(jié)都凝聚著智慧與努力。面向未來，亞洲各國將繼續(xù)以更加開放的姿態(tài)，擁抱多元化的發(fā)展模式，積極應(yīng)對挑戰(zhàn)，在保障老年人基本權(quán)益的更要致力于提升他們的生活品質(zhì)，讓他們能夠擁有一個健康、快樂、有尊嚴的晚年。
