三聯生活周刊
管中祥
2026-02-18 17:46:55
“打撲克又疼”，這句略顯粗糙卻直擊要害的話，道出了許多人在親密關系中可能遭遇的尷尬與無奈。本應是身心愉悅、情感升華的時刻，卻因為疼痛而蒙上不適的陰影，甚至成為一種揮之不去的心理負擔。我們常??常羞于啟齒，默默忍受，以為這是難以改變的宿命。
事實并非如此。疼痛，是身體發出的信號，它提醒我們，有些環節可能出現了問題，需要我們去關注和解決。
當“打撲克又疼”成為現實，首先需要審視的，是身體本身。疼痛的發生，往往與生理因素息息相關，而這些因素，又可以細分為多個層面。
性愛過程中的潤滑，如同機器運轉的潤滑油，至關重要。一旦潤滑不??足，摩擦力增大，便容易引起疼痛、擦傷，甚至撕裂。導致潤滑不足的原因多種多樣：
激素水平變化：雌激素水平的下降，尤其是在更年期、產后或哺乳期，會導致陰道黏膜變??薄、彈性減弱，分泌物減少，從而引發干澀疼痛。情緒與壓力：長期處于焦慮、緊張、抑郁等負面情緒中，會抑制身體的興奮反應，包括潤滑液的分泌。藥物影響：某些藥物，如避??孕藥、抗組胺藥、抗抑郁藥等，可能存在導致性欲減退和陰道干澀的副作用。
疾病因素：某些婦科疾病，如陰道炎、盆腔炎等，也會影響陰道的正常生理功能。
天然選擇：積極溝通，讓伴侶了解你的感受。在進入時，充分的前戲至關重要，它能刺激身體分泌天然潤滑液，增強興奮度。人工輔助：科學選擇和使用潤滑劑。市面上有水性、硅基、油性等多種潤滑劑，選擇適合自己的尤為重要。水性潤滑劑最常用，易清洗，與安全套兼容性好。
硅基潤滑劑持久度更佳，但可能與硅膠制品不兼容。油性潤滑劑潤滑效果好，但可能損壞乳膠安全套，且不易清洗。生活習慣調整：保證充足睡眠，規律作息，有助于調節身體機能。
陰道、外陰等部位的感染或炎癥，是引起性交疼痛的另一個重要原因。這些炎癥可能表現為瘙癢、灼熱、分泌物異常??，并在性交時加劇疼痛。
外陰或陰道炎：細菌性陰道??病、念珠菌陰道炎、滴蟲性陰道炎等，都會導致局部組織充血、水腫，觸碰時容易疼痛。盆腔炎：盆腔炎可能導致盆腔器官粘連、充血，在性交過程中牽拉或擠壓時引起深部疼痛。性傳播感染：某些性傳播疾病，如單純??皰疹，會在生殖器部位形成潰瘍，引起劇烈疼痛。
及時就醫：一旦出現分泌物異常、瘙癢、灼熱等癥狀，切勿自行用藥，應及時就醫，明確診斷，并在醫生指導下進行規范治療。注意個人衛生：保持外陰清潔干燥，避免過度沖洗，以免破壞陰道菌群平衡。安全ANEOUS：堅持安全性行為，使用安全套，可有效預防性傳播感染。
雖然相對少見，但生殖器結構的異常或損傷，也可能導致性交疼痛。
處女膜異常：過于肥厚、緊縮的處女膜，在初次性交時可能引起疼痛，甚至撕裂。陰道狹窄或閉鎖：某些先天性或后天性疾病（如陰道腫瘤、手術創傷）可能導致陰道狹窄，影響性交。外陰或陰道創傷：生產、手術或外傷可能導致局部疤痕組織增生，使組織僵硬、彈性減弱，引起疼痛。
專業評估：如果懷疑存在結構性問題，應尋求婦科醫生的專業評估和建議。醫療干預：針對具體問題，可能需要通過手術或其他醫療手段進行矯正。
盆底肌，是我們身體深處的“隱形支撐”。當??盆底肌過度緊張或痙攣時，即使在性愛過程中，它們也可能處于一種“戒備”狀態，收縮而非放松，從而導致疼痛，尤其是深部疼痛。
過度訓練或不當鍛煉：某些鍛煉方式，如果缺乏專業指導，可能導致盆底肌過度收縮。情緒因素：長期壓力、焦慮、抑郁等情緒，會影響盆底肌的放松能力。疼痛記憶：過去的疼痛經歷，可能讓盆底肌形成一種“疼痛記憶”，在同類情境下不自覺地收縮。
盆底肌訓練：學習正確的凱格爾運動，重點在于學會“放松”而非僅僅“收緊”。物理治療：尋求專業的盆底康復治療師的幫助，通過手法、儀器等方式幫助盆底肌恢復正常功能。身心放松：練習冥想、瑜伽等放松身心的活動，有助于緩解盆底??肌的緊張。
隨著年齡的增長，女性體內的雌激素水平會逐漸下降，這不僅影響皮膚的??彈性，也同樣作用于生殖系統。雌激素的減少，會導致陰道黏膜變薄、彈性減弱、血流量減少，從而引起干澀、灼熱、瘙癢，以及性交疼痛。這在更年期女性中尤為普遍，但并非是不可逾越的“天塹”。
局部雌激素治療：在醫生指導下，使用局部雌激素乳膏、陰道片或環，能有效改善陰道干燥和不適。滋養生活：保持健康的生活方式，均衡飲食，適度運動，有助于整體健康，包括生殖健康。心理調適：積極面對身體的自然變化，尋求支持，與伴侶坦誠溝通，共同度過這一時期。
當身體的生理指標都趨于正常，但“打撲克又疼”的困擾依然存在，我們就不得不將目光投向更深層的心理層面。性愛，從來都不是單純??的生理行為，它承載著情感、期望、信任和連接。心理上的障礙，往往比生理上的不適，更能讓歡愉蒙上揮之不去的陰影。
對疼痛的恐懼，本身就可能成為引發疼痛的“催化劑”。一次不愉快的經歷，可能在潛意識中種下一顆“恐懼的種子”。下次進行性行為時，還沒發生，大腦就已經開始“預警”，身體也會隨之產生緊張、僵硬，甚至是痙攣反應，從而導致陰道肌肉收縮，加劇疼痛。
“我可能會疼”的預設：這種心理暗示，會讓我們在性愛過程中過度關注身體的可能不適，反而忽略了當下的??愉悅。首次性經驗的陰影：如果初次性體驗伴隨疼痛，這種負面聯想可能會長期存在。對伴侶的顧慮：擔??心伴??侶覺得自己的“不行”，這種壓力也會導致過度緊張。
坦誠溝通，消除顧慮：與伴侶進行開放、誠實的交流，讓他們了解你的??感受和擔憂。伴侶的支持和理解，是緩解焦慮最有效的良藥。循序漸進，重拾信心：不要急于求成。從最輕松、最愉悅的方式開始，例如擁抱、親吻，再到親密接觸，逐步找回身體的??掌控感和愉悅感。
正念練習：學習將注意力集中在當下，感受身體的愉悅，而不是沉溺于對疼痛的擔憂。
現代生活的節奏常常讓人身心俱疲。高強度的工作、生活壓力，以及長期的疲勞，都會顯著影響性欲和性感受。當身體和精神都處于“低電量”狀態時，性愛的愉悅感自然會大打折扣，甚至引發不適。
精神疲憊：大腦的過度活躍，思維的奔騰，會讓人難以進入放松、享受的狀態。身體疲勞：身體的疲憊感，會削弱對性刺激的敏感度，也可能導致肌肉緊張。
創造放松的環境：在性愛前，為自己和伴侶創造一個放松、舒適的環境，例如點上香薰蠟燭，播放舒緩的音樂，遠離電子設備。管理壓力，勞逸結合：學習有效的壓力管理技巧，保證充足的睡眠，適度的休息，讓身心得到真正的放松。“性”福也需要“儀式感”：即使再忙碌，也要留出屬于彼此的時間，將性愛視為一種重要的情感交流和放松方式，而非“例行公事”。
未被處理的負面情緒，如抑郁、憤怒、內疚，甚至過去的心理創傷，都可能在不??知不覺中影響性生活的質量。它們會影響我們的自我價值感，對親密關系的感受，以及對身體的接納程度。
低自尊：覺得自己不夠好，不夠有吸引力，會影響在性愛中的自信心。童年陰影或過去的創傷：這些經歷可能在潛意識中留下痕跡，影響對親密關系和身體接觸的??認知。
自我關懷與接納：學習愛自己，接納自己的身體和情緒。認識到每個人都有不完美，不完美也是一種美。心理咨詢：如果負面情緒或心理創傷對生活造成了顯著影響，尋求專業的心理咨詢師的幫助，是走出陰影、重拾幸福的關鍵。
良好的溝通，是親密關系健康發展的基石，在性愛中更是如此。如果伴侶之間缺乏坦誠的溝通，對彼此的需求、感受、以及可能存在的不適，都無法得到及時的了解和回應，那么“打撲克又疼”就可能成為兩人之間一道難以逾越的鴻溝。
羞于啟齒??：很多伴侶因為害羞、尷尬，或者擔心傷害對方的自尊心，而選擇沉默，將痛苦獨自吞咽。誤解與猜忌：缺乏有效的溝通，可能導致伴侶之間產生誤解，認為對方不夠在意自己，或者在性愛??中有隱藏的動機。
建立信任，創造安全的溝通空間：讓對方知道，你愿意傾聽，也希望對方能真實地表達自己。學習“我”開頭句式：表達感受時，使用“我感到??……”而不是“你讓我……”，這樣更容易被對方接受。例如，“我感到有些不適”比“你讓我疼”更容易開啟對話。積極傾聽：在對方表達時，放下自己的??預設，真正去理解對方的感受。
共同探索：將“打撲克又疼”視為一個共同需要解決的問題，而不是某一個人的“責任”。一起尋找解決方案，共同進步。
“打撲克又疼”并非絕癥，而是我們與自己身體、與伴侶之間的一次“溝通契機”。通過對生理和心理因素的全面審視，我們可以找到適合自己的解決方案，重新點燃那份本該屬于我們的極致歡愉。
科學的性教育：了解性器官的構造、生理反應，以及可能遇到??的問題，能幫助我們更好地應對。積極的生活方式：健康飲食、規律運動、充足睡眠，是保持身心健康的基礎。注重前戲與潤滑：充??分的前戲能激發身體的??天然潤滑，必要時使用潤滑劑。學習放松技巧：無論是身體的??放松，還是情緒的釋放，都對改善性愛體驗至關重要。
持續的溝通與探索：與伴侶保持開放、誠實的溝通，共同探索，是維系美滿性生活的關鍵。
“打撲克又疼”，不應成為我們追求身心愉悅的阻礙。它是一個信號，提醒我們關注身體，關愛心靈，并與伴侶一同成長。當疼痛被理解和解決，當??生理的障礙被疏通，當心理的陰影被驅散，那份本該極致的歡愉，必將如約而至，讓親密關系更加深厚，讓生活更加多彩。
